第 一種: 是主機(jī)內(nèi)部氣路,病人吸氣及呼氣管路,專業(yè)雙水平呼吸機(jī)均可以在拆卸后進(jìn)行清潔和消毒的呼吸機(jī)。例如西門子Servo 900B或C型呼吸機(jī)。這類呼吸機(jī)結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)是可被徹 底消毒不留死角。第 二種: 呼吸機(jī)主機(jī)內(nèi)部氣路系統(tǒng)不能拆下,只有病人吸氣和呼氣回路的管路可被拆下進(jìn)行清洗和消毒,在不能消毒的部位可能殘留污物及細(xì)菌。為防止感染,設(shè)計(jì)人員在呼吸機(jī)氣路出口安裝有細(xì)菌過濾器,雙水平呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家例如瑞士夏美頓GALILEO呼吸機(jī)。第三種: 類似于第 二種,所不同的是只有病人吸入管路,沒有呼氣管路。呼氣管路被呼氣閥替代,例如偉康無創(chuàng)呼吸機(jī)。
使用家用呼吸機(jī)患者多數(shù)為慢性阻塞性肺氣腫,往往在慢性支氣管炎的基礎(chǔ)上發(fā)生。由于氣道的慢性炎癥,專業(yè)雙水平呼吸機(jī)使支氣管管腔狹窄,吸入的氣體不能完全呼出。氣體在肺泡腔內(nèi)愈積愈多,使肺泡過度擴(kuò)張,乃至破裂,形成肺氣腫、肺大泡。由于能有效進(jìn)行氣體交換的肺泡數(shù)量減少,病人的呼吸功能逐漸降低,出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這種病人胸廓的前后徑增寬、呈桶狀。肺氣腫病人的呼吸團(tuán)難的特征為:不動不喘、動則氣喘。即在安靜狀態(tài)下,病人如正常人一樣,但稍稍一動,即出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難。隨著病程的延長,肺氣腫病人的呼吸困難愈來愈重:開始,僅在上樓、爬坡時出現(xiàn)呼吸困難,雙水平呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家以后,輕微活動后即氣喘。然后,即使臥床休息也有呼吸困難癥狀。所以此類病人需要通過家用呼吸機(jī)來幫助肺運(yùn)作,從而減少呼吸做功。
朋友們都知道除顫器、呼吸機(jī)、制氧機(jī)都是醫(yī)院里面不可缺少的設(shè)備,專業(yè)雙水平呼吸機(jī)它們對病?;颊邅碚f很重要,如果沒有它們,那么很多病人將無法撐到現(xiàn)在。呼吸支持是挽救急、危重患者生命關(guān)鍵的手段之一,因而,呼吸機(jī)在臨床救治中已成為不可缺少的器械;它在急救、麻醉、ICU和呼吸治療領(lǐng)域中正俞來俞廣泛應(yīng)用。雙水平呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家掌握呼吸機(jī)的基本知識和基本操作方法是臨床醫(yī)生必 需的基本知識和技能。
故障現(xiàn)象三:在使用中,發(fā)現(xiàn)輸出給病人氣道的壓力達(dá)不到20(cmH2O)厘米水柱。專業(yè)雙水平呼吸機(jī)故障分析:檢修由于該呼吸機(jī)曾因類似故障于2005年更換過壓縮機(jī)的泵芯組件,又使用了兩年?,F(xiàn)在再次出現(xiàn)該故障,考慮到空壓機(jī)使用年限已久(7年),開機(jī)時數(shù)多,壓縮機(jī)泵芯磨損嚴(yán)重,幾個工程師一起現(xiàn)場檢查,一致認(rèn)為再更換泵芯組件,雖然價格便宜,但是效果肯定不好,所以然后決定更換壓縮泵,也稱泵芯,更換泵芯時需要強(qiáng)調(diào)的是,要注意幾個接口處的牢固性和密封性,注意用力不能過猛,以免導(dǎo)致其他部分受損。比如一些彎頭,雙水平呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家應(yīng)先緩慢旋轉(zhuǎn)至轉(zhuǎn)動靈活后再緩慢轉(zhuǎn)出,否則容易造成斷裂現(xiàn)象。
時間控制模式---Timed時間控制模式,專業(yè)雙水平呼吸機(jī)病人無自主呼吸或不能自主觸發(fā)呼吸機(jī)送氣,呼吸機(jī)完全控制病人的呼吸,提供IPAP(吸氣相氣道正壓)、EPAP(呼氣相氣道正壓)、BPM、Ti(吸氣時間/呼氣時間比)。這種模式主要用于無自主呼吸或自主呼吸能力弱的病人。時間觸發(fā):呼吸機(jī)按照預(yù)設(shè)頻率工作,不與患者自主呼吸同步。壓力控制(定壓):在在吸氣相呼吸機(jī)保持預(yù)先設(shè)定的IPAP(吸氣氣道正壓)壓力,雙水平呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家在呼氣相呼吸機(jī)保持預(yù)先設(shè)定的EPAP(呼氣氣道正壓)壓力時間切換:控制呼吸+壓力控制,非常少用的無創(chuàng)模式。
呼吸機(jī)必 須具備四個基本功能,即向肺充氣、吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換,專業(yè)雙水平呼吸機(jī)排出肺泡氣以及呼氣向吸氣轉(zhuǎn)換,依次循環(huán)往復(fù)。因此要有:1、能提供輸送氣體的動力,代替人體呼吸肌的工作;2、能產(chǎn)生一定的呼吸節(jié)律,包括呼吸頻率和吸呼比,以代替人體呼吸中 樞神經(jīng)支配呼吸節(jié)律的功能;3、能提供合適的潮氣量(VT)或分鐘通氣量(MV),以滿足呼吸代謝的需要;4、供給的氣體經(jīng)過加溫和濕化,雙水平呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家代替人體鼻腔功能,并能供給高于大氣中所含的氧氣量,以提高吸入氧氣濃度,改善氧合,糾正低氧血癥。
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