有創(chuàng)呼吸機(jī),即臨床上經(jīng)常說的插管上機(jī)。專業(yè)便攜式呼吸機(jī)這類呼吸機(jī)比無創(chuàng)呼吸機(jī)支持力度大的多,需要首先進(jìn)行氣管插管,即將患者進(jìn)行麻醉后,用喉鏡打開上氣道,將一根塑料的插管插入聲門遠(yuǎn)端,直達(dá)氣管內(nèi),然后接有創(chuàng)呼吸機(jī),直接將氣體送入氣道內(nèi)。由此可見,該類呼吸支持力度很大,患者一般病情已經(jīng)很重了。該類通氣的優(yōu)點(diǎn)在于效果更確切,支持模式很多,能夠滿足不同類型患者的需要,為嚴(yán)重的基礎(chǔ)病控制爭取了寶貴時(shí)間,有利于通過插管直接引流痰液等等。其缺點(diǎn)在于是有創(chuàng)的,進(jìn)行插管患者會(huì)感到非常難受,留置插管患者會(huì)感到受罪,容易引起呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,便攜式呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家支持力度大會(huì)引起氣壓傷和血壓下降等并發(fā)癥。
第 一種: 是主機(jī)內(nèi)部氣路,病人吸氣及呼氣管路,專業(yè)便攜式呼吸機(jī)均可以在拆卸后進(jìn)行清潔和消毒的呼吸機(jī)。例如西門子Servo 900B或C型呼吸機(jī)。這類呼吸機(jī)結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)是可被徹 底消毒不留死角。第 二種: 呼吸機(jī)主機(jī)內(nèi)部氣路系統(tǒng)不能拆下,只有病人吸氣和呼氣回路的管路可被拆下進(jìn)行清洗和消毒,在不能消毒的部位可能殘留污物及細(xì)菌。為防止感染,設(shè)計(jì)人員在呼吸機(jī)氣路出口安裝有細(xì)菌過濾器,便攜式呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家例如瑞士夏美頓GALILEO呼吸機(jī)。第三種: 類似于第 二種,所不同的是只有病人吸入管路,沒有呼氣管路。呼氣管路被呼氣閥替代,例如偉康無創(chuàng)呼吸機(jī)。
很多呼吸機(jī)在使用的時(shí)候就是適合很多人使用,而家用呼吸機(jī)在使用的時(shí)候是不是適合嬰兒使用呢?專業(yè)便攜式呼吸機(jī)對于新生的嬰兒會(huì)不會(huì)造成不良的影響?這些都是需要分析和考慮的,只有合理的進(jìn)行分析和說明實(shí)際的情況才能夠更好的使用,所以,呼吸機(jī)是可以給嬰兒使用,但是需要注意一些事項(xiàng),保證使用的安 全性。嬰兒在使用家用呼吸機(jī)的時(shí)候,不能加氣量,也不能長時(shí)間的進(jìn)行使用,合理的進(jìn)行使用才能夠保證安 全性,整個(gè)效果也才是會(huì)更好,選擇這款呼吸機(jī)注意到以上兩點(diǎn)就是可以更好的進(jìn)行使用,便攜式呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家這些都是為了保證嬰兒安 全有效的使用,讓消費(fèi)者認(rèn)可產(chǎn)品。
時(shí)間控制模式---Timed時(shí)間控制模式,專業(yè)便攜式呼吸機(jī)病人無自主呼吸或不能自主觸發(fā)呼吸機(jī)送氣,呼吸機(jī)完全控制病人的呼吸,提供IPAP(吸氣相氣道正壓)、EPAP(呼氣相氣道正壓)、BPM、Ti(吸氣時(shí)間/呼氣時(shí)間比)。這種模式主要用于無自主呼吸或自主呼吸能力弱的病人。時(shí)間觸發(fā):呼吸機(jī)按照預(yù)設(shè)頻率工作,不與患者自主呼吸同步。壓力控制(定壓):在在吸氣相呼吸機(jī)保持預(yù)先設(shè)定的IPAP(吸氣氣道正壓)壓力,便攜式呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家在呼氣相呼吸機(jī)保持預(yù)先設(shè)定的EPAP(呼氣氣道正壓)壓力時(shí)間切換:控制呼吸+壓力控制,非常少用的無創(chuàng)模式。
呼吸機(jī)的基本原理:自主通氣時(shí)吸氣動(dòng)作產(chǎn)生胸腔負(fù)壓,肺被動(dòng)擴(kuò)張出現(xiàn)肺泡和氣道負(fù)壓,專業(yè)便攜式呼吸機(jī)從而構(gòu)成了氣道口與肺泡之間的壓力差而完成吸氣;吸氣后胸廓及肺彈性回縮,產(chǎn)生相反的壓力差完成呼氣。因此,正常呼吸是由于機(jī)體通過呼吸動(dòng)作產(chǎn)生肺泡與氣道口“主動(dòng)性負(fù)壓力差”而完成吸氣,吸氣后的胸廓及肺彈性回縮產(chǎn)生肺泡與氣道口被動(dòng)性正壓力差而呼氣,以滿足生理通氣的需要。而呼吸機(jī)通氣是由體外機(jī)械驅(qū)動(dòng)使氣道口和肺泡產(chǎn)生正壓力差,而呼氣是在撤去體外機(jī)械驅(qū)動(dòng)壓后胸廓及肺彈性回縮產(chǎn)生肺泡與氣道口被動(dòng)性正壓力差而呼氣,便攜式呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家即呼吸周期均存在“被動(dòng)性正壓力差”而完成呼吸。
呼吸機(jī)必 須具備四個(gè)基本功能,即向肺充氣、吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換,專業(yè)便攜式呼吸機(jī)排出肺泡氣以及呼氣向吸氣轉(zhuǎn)換,依次循環(huán)往復(fù)。因此要有:1、能提供輸送氣體的動(dòng)力,代替人體呼吸肌的工作;2、能產(chǎn)生一定的呼吸節(jié)律,包括呼吸頻率和吸呼比,以代替人體呼吸中 樞神經(jīng)支配呼吸節(jié)律的功能;3、能提供合適的潮氣量(VT)或分鐘通氣量(MV),以滿足呼吸代謝的需要;4、供給的氣體經(jīng)過加溫和濕化,便攜式呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家代替人體鼻腔功能,并能供給高于大氣中所含的氧氣量,以提高吸入氧氣濃度,改善氧合,糾正低氧血癥。
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