PB840呼吸機(jī)耗材（呼出端過濾器集水杯、吸入端過濾器、呼出端過濾器、氧電池）

2023-06-02 15:30:55

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隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，機(jī)械通氣作為生命持和呼吸治療的有效手段，已廣泛應(yīng)用于臨床各個(gè)領(lǐng)域。在臨床使用過程中，呼吸機(jī)難免會(huì)出現(xiàn)故障，及時(shí)解決呼吸機(jī)故障，使病人得到安全有效的治療，對(duì)提高危重患者搶救成功率具有重要意義。

下面整理一份PB840呼吸機(jī)在臨床使用中常見故障與維修方法，建議收藏備用。

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PB840呼吸機(jī)維修實(shí)例

氧氣濃度過低

故障現(xiàn)象：

呼吸機(jī)報(bào)警：氧氣濃度過低，其他正常。

故障分析：

PB840呼吸機(jī)氧濃度過低報(bào)警一般原因有：墻面供氧壓力不足；氧電池失效造成氧濃度檢測(cè)不準(zhǔn)確；氧氣流量傳感器出現(xiàn)故障。分析原因后進(jìn)行故障排查和檢修。

解決方法：

第一步校準(zhǔn)氧氣流量傳感器，結(jié)果通過，但出現(xiàn)錯(cuò)誤提示；

第二步檢查中心供氧進(jìn)入病區(qū)的氧氣壓力，壓力表顯示氧氣壓力正常，排除氧氣壓力故障；

第三步測(cè)量氧氣傳感器連接線，接線正常且外觀正常，則考慮是否是氧電池有問題。

監(jiān)測(cè)氧濃度的氧電池位于呼吸輸送系統(tǒng)的呼入管道內(nèi)，氧電池用于監(jiān)測(cè)混合氣體的氧濃度。PB840呼吸機(jī)氧電池使用壽命為一年左右。

排除上述原因后，確定是氧電池的故障。

更換氧電池后開機(jī)，進(jìn)行EST自檢，檢測(cè)通過，再次使用，檢查氧濃度設(shè)定值與所監(jiān)測(cè)到的供氣氧濃度相吻合，且線性變化良好，一切正常，故障解除。

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無法連接設(shè)置病人

故障現(xiàn)象：

呼吸機(jī)開機(jī)后顯示無法連接設(shè)置病人，呼吸機(jī)錯(cuò)誤，且有聲光報(bào)警。

故障分析：

重新開機(jī)，報(bào)警依舊，由于呼吸閥測(cè)試屬于擴(kuò)展式自檢，所以進(jìn)行擴(kuò)展式自檢，結(jié)果失敗，提示有兩個(gè)錯(cuò)誤，再次測(cè)試，結(jié)果未變，查看維修手冊(cè)，錯(cuò)誤提示為流量傳感器故障。

解決方法：

先拆開設(shè)備查看呼吸模塊其他元件，發(fā)現(xiàn)在呼氣閥的密封墊上有很多雜物，判斷這些雜物破壞呼氣閥的密封性，導(dǎo)致流量監(jiān)測(cè)偏離實(shí)際值。

用醫(yī)用消毒酒精清潔，裝好后再次測(cè)試，結(jié)果通過，故障解除。

排除了流量傳感器的故障，節(jié)約了成本。

嚴(yán)重阻塞報(bào)警

故障現(xiàn)象：

PB840呼吸機(jī)在運(yùn)行過程出現(xiàn)嚴(yán)重阻塞報(bào)警。

故障分析：

PB840呼吸機(jī)在運(yùn)行過程中出現(xiàn)阻塞報(bào)警，通常是由兩種情況導(dǎo)致，可能是管道出現(xiàn)積水或折疊,，也可能是吸入端或呼出端發(fā)生過濾器堵塞。

一、此種情況下，報(bào)警會(huì)出有兩種顯示：即Severe ocelusion和Screen blocked。

① 如果呼吸機(jī)顯示Severe ocelusion，就表明呼吸機(jī)管道出現(xiàn)了阻塞，清理管道異物或更換管路就可解決。

② 如果呼吸機(jī)顯示Screen blocked,，就提示呼吸機(jī)觸摸屏感應(yīng)出現(xiàn)了故障。

二、觸摸屏感應(yīng)故障分為3種情況：局部失靈、反應(yīng)遲鈍和根本無反應(yīng)。

① 局部失靈一般由紅外發(fā)射或接收損壞導(dǎo)致；

② 反應(yīng)遲鈍一般是屏幕外框集聚了過多灰塵，阻斷了紅外發(fā)射和接收，也有可能是內(nèi)部灰塵多；

③ 根本無反應(yīng)則是因內(nèi)部觸摸框板固定不佳，出現(xiàn)偏位，重新固定或調(diào)整能解決。

④ 如是根本不靈敏，可能是觸摸框板損壞或顯示屏主板壞。

解決方法：

先對(duì)外部管路進(jìn)行檢查，包括呼出過濾器、吸入過濾器、積水杯等，并檢查呼吸管道是否有積水、分泌物過多或折疊，如果均正常的話，就運(yùn)行快速自檢。在自檢過程中，如果流量傳感器不能通過測(cè)試，且出現(xiàn)錯(cuò)誤代碼FS0001和FS0003，就說明呼出端過濾器出現(xiàn)故障。

呼出過濾器內(nèi)部的過濾紙應(yīng)保持干燥，如果發(fā)現(xiàn)進(jìn)水痕跡，則用高溫高壓消毒烘干，或者進(jìn)行更換，呼吸機(jī)就可正常運(yùn)行。

注意事項(xiàng)：

呼出過濾器拆裝過程中，必須要確保過濾器內(nèi)的過濾紙干燥，也不能將其倒放，防止積水杯的液體倒流，使過濾紙進(jìn)水受損。

在消毒呼氣過濾器的時(shí)候，應(yīng)對(duì)其密封圈同步消毒，消毒完成后，將密封圈固定好，避免出現(xiàn)漏氣問題。

潮氣量偏低

故障現(xiàn)象：

患者參數(shù)設(shè)置中潮氣量為500ml，實(shí)際潮氣量偏低。

故障分析：

如果呼吸機(jī)提示患者潮氣量嚴(yán)重偏低，將呼吸機(jī)潮氣量設(shè)定為450mL，則顯示呼出潮氣量為340mL左右。若患者狀態(tài)正常，出現(xiàn)這種問題的主要原因有三種：一是患者回路漏氣；二是主動(dòng)呼出閥臟；三是流量傳感器故障。

解決方法：

若系統(tǒng)診斷日志未出現(xiàn)報(bào)錯(cuò)提示，就運(yùn)行SST檢查呼吸回路是否正常。

如流量傳感器通不過檢查，可暫時(shí)忽略，繼續(xù)進(jìn)行檢查，直到排除呼吸回路漏氣問題。排除漏氣問題后，再運(yùn)行EST，觀察漏氣測(cè)試能否通過測(cè)試，如出現(xiàn)測(cè)試錯(cuò)誤，則檢查和清洗呼出閥。

清洗時(shí)，應(yīng)卸下密封圈，使用乙醇進(jìn)行清洗，可解決故障。

再次運(yùn)行EST進(jìn)行復(fù)試，如果系統(tǒng)仍然提示流量傳感器測(cè)試通不過，就需要觀察上半屏流量傳感器數(shù)據(jù)。

如果在測(cè)試過程中，氧流量傳感器為120L/min時(shí)，呼出流量傳感器為100L/min，當(dāng)空氣流量傳感器為120L/min時(shí)，呼出流量傳感器仍為100L/min，就可以判定呼出端流量傳感器出現(xiàn)故障，只要將故障流量傳感器更換即可。

GUI顯示屏上半屏黑屏

故障現(xiàn)象：

開機(jī)后，呼吸機(jī)GUI上半屏黑屏，下半屏顯示正常。

故障分析：

在PB840呼吸機(jī)故障中，GUI顯示屏故障比較常見。呼吸機(jī)的GUI兩個(gè)液晶顯示屏，均借助獨(dú)立排線與GUICPU板直接連接，如果兩個(gè)液晶屏同時(shí)發(fā)生故障，就先檢查GUI CPU板。

黑屏的故障原因通常有兩種：一是液晶屏自身出現(xiàn)了問題；二是GUI CPU板的背光板出現(xiàn)問題，無法為燈管提供所需的高壓。

解決方法：

先用電筒對(duì)液晶屏進(jìn)行照射，如果屏幕顯示正常信息，則可判定是高壓板出現(xiàn)了問題。

關(guān)機(jī)后，將機(jī)器拆開，緊固數(shù)據(jù)連接線，再開機(jī)測(cè)試。

如果仍然不正常，可將上下屏進(jìn)行調(diào)換，如果該屏顯示仍有問題，就可判定是背光板出現(xiàn)故障，更換即可。

假如更換后，故障仍然不能排除，就可以考慮GUI CPU已經(jīng)損壞，需要更換GUI CPU板。

無法進(jìn)入工作狀態(tài)

故障現(xiàn)象：

呼吸機(jī)開機(jī)時(shí)屏幕出現(xiàn)"硬件報(bào)警”和“系統(tǒng)錯(cuò)誤”等警告信息并伴隨報(bào)警音，呼吸機(jī)無法進(jìn)入工作狀態(tài)。上屏顯示所有的檢測(cè)都是從未運(yùn)行或失敗，GUI故障指示燈和SVO指示燈常亮，高度報(bào)警燈和BDU故障指示燈閃爍。在呼吸機(jī)配置菜單中無設(shè)備序列號(hào)顯示，診斷代碼為ZB0086。

故障分析：

初步懷疑導(dǎo)致該故障的原因是GUI和BDU通訊未聯(lián)系上。

造成該故障的故障點(diǎn)可能是電源模塊、AI 板、GUI CPU板、BDU CPU板或GUI TO BDU纜線等部件。

查看維修手冊(cè)，故障代碼ZB0086提示是BD通訊中斷，拆開BDU左側(cè)面板，查看BDU CPU和AI板的報(bào)警指示燈，發(fā)現(xiàn)BDU CPU指示燈的第一個(gè)紅燈閃爍，下面的8個(gè)紅燈常亮,，TEST按鍵下方的2個(gè)黃色指示燈常亮。

但在一般情況下，AI板的紅色指示燈狀態(tài)為常亮，綠色指示燈閃爍。根據(jù)觀察情況，查閱維修手冊(cè)，無對(duì)應(yīng)的故障代碼。

解決方法：

由于AI板、BDU CPU板、GUI組件和電源模塊都不存在故障，考慮母板故障，用上方法更換母板后，開機(jī)正常，運(yùn)行相關(guān)校準(zhǔn)、EST和SST 檢測(cè)，全部通過，重啟呼吸機(jī)，工作正常。

下半屏提示故障

故障現(xiàn)象：

使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)呼吸機(jī)故障報(bào)警并伴隨報(bào)警音，呼吸機(jī)無法進(jìn)行通氣工作，觀察設(shè)備故障燈和安全閥開放指示燈常亮，下半屏提示呼吸機(jī)故障，不能設(shè)置患者參數(shù)。

故障分析：

根據(jù)故障現(xiàn)象，查看故障代碼日志，出現(xiàn)了KB0025、LP0116、KP0120等故障代碼。呼吸機(jī)在POST（電源開啟自檢）時(shí)發(fā)現(xiàn)比例電磁閥或呼出閥不能按照指令工作。

根據(jù)以上代碼提示，初步懷疑呼吸機(jī)故障點(diǎn)的位置在吸氣模塊的空氣氣路上的流量傳感器或比例電磁閥。

首先運(yùn)行流量傳感器檢測(cè)和校準(zhǔn)，檢測(cè)通過，排除流量傳感器故障。

將吸氣模塊從呼吸機(jī)上拆下，發(fā)現(xiàn)空氣水汽分離器積水杯內(nèi)有大量黑色粉塵顆粒物。再將空氣管從呼吸機(jī)上擰下來，連接吊塔空氣接口讓空氣氣排出，有大量的黑色粉塵顆粒物伴隨著空氣噴出。進(jìn)一步，拆下空氣比例電磁閥也發(fā)現(xiàn)有黑色粉塵顆粒。

由此可以判斷，呼吸機(jī)出現(xiàn)故障的原因是空氣氣源中的粉塵進(jìn)入比例電磁閥，造成比例電磁閥工作時(shí)被卡在開放位置，無法按照呼吸機(jī)的指令正常工作。

解決方法：

將吊塔氣源里的粉塵顆粒物沖洗干凈，然后將呼吸機(jī)內(nèi)的比例電磁閥及氣路上的粉塵用酒精棉簽進(jìn)行清理,，將水汽分離器拆卸下來進(jìn)行沖洗。

為進(jìn)一步驗(yàn)證空氣比例電磁閥故障，將空氣比例電磁閥和氧氣比例電磁閥進(jìn)行對(duì)調(diào)，吸氣模塊重裝后開機(jī)進(jìn)入維修模式，運(yùn)行EST檢測(cè)，全部通過。

呼吸機(jī)重啟后進(jìn)入正常工作界面，設(shè)置參數(shù)并連接模擬肺進(jìn)行工作，呼吸機(jī)在工作了幾小時(shí)后，再次出現(xiàn)故障，查看故障，查看代碼為KB0026，維修手冊(cè)提示為氧氣比例電磁閥卡住在開放位置( 02 PSOL Stuck Open) ，因此可以確定此比例電磁閥是有故障的，并且通過清理已無法修復(fù)。

更換此比例電磁閥，進(jìn)入維修模式，再次運(yùn)行EST檢測(cè)，全部通過，故障排除。

電源故障

故障現(xiàn)象：

電源故障，壓縮機(jī)完全不工作，報(bào)警提示：LOSS AC POWER , NO Cormpressed Air。

故障分析：

壓縮機(jī)與主機(jī)連接正常，所有電源線、通訊接口、氣路接頭重新連接一遍，接電發(fā)現(xiàn)主機(jī)開關(guān)旁交流電指示燈不亮，換一個(gè)電源接頭也是如此，接模擬肺通氣正常，關(guān)機(jī)觀察機(jī)器，發(fā)現(xiàn)（1）交流電指示燈不亮；（2）主機(jī)過流保護(hù)開關(guān)跳開。

解決方法：

判斷為電源模塊壞了，另外拿一好的840呼吸機(jī)的電源模塊過來，按下主機(jī)保險(xiǎn)，接交流電，機(jī)器開關(guān)旁交流電指示燈亮，開機(jī)，壓縮機(jī)正常工作，接模擬肺也無異常，重啟運(yùn)行EST PASSED SST PASSED機(jī)器可正常工作。

拆開有故障的電源模塊，發(fā)現(xiàn)為空壓機(jī)供電的一路保險(xiǎn)絲燒斷，更換保險(xiǎn)絲后，測(cè)量輸出電壓，正常，重新還原到原機(jī)器，開機(jī)，做EST、SST均PASSED，所以故障排除，機(jī)器恢復(fù)正常使用。