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無創(chuàng)呼吸機的幾種呼吸模式

2019-11-21 15:10:08

無創(chuàng)呼吸機

 

針對不同的病癥使用的呼吸機類型是不同,一般來說,鼾癥患者用單水平全自動呼吸機;肺部疾病用雙水平ST模式呼吸機,如果是比較復雜的鼾癥患者可能需要用到雙水平無創(chuàng)呼吸機。針對不同的病癥使用的呼吸機類型是不同,無創(chuàng)呼吸機有多種模式可選,下面來介紹呼吸機的模式,大家可根據自身情況選擇適合您的無創(chuàng)呼吸機。

呼吸機的有CPAP、S、T、S/T幾種模式,具體如下:

1、呼吸機的CPAP模式:持續(xù)氣道正壓通氣模式

CPAP:持續(xù)氣道正壓通氣模式---Continueous Positive Airway Pressure持續(xù)氣道正壓通氣,患者有較強的自主呼吸,呼吸機在吸氣相和呼氣相均提供一個相同的壓力,幫助病人打開氣道。主要用于OSAS阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、自主呼吸較強、只需呼吸機稍微輔助的病人。無觸發(fā),無切換,人體自由呼吸,壓力控制為定壓,吸氣相與呼氣相壓力相等。輔助呼吸(壓力支持為0)+壓力控制,是一種比較常用的無創(chuàng)模式。生理學效應相當于PEEP(呼氣末正壓):增加功能殘氣量,改善順應性;降低吸氣功耗,改善觸發(fā);維持上氣道開放狀態(tài)。

2、呼吸機的S模式:自主通氣模式S

自主呼吸模式---Spontaneous自主呼吸模式,病人有自主呼吸或能自主觸發(fā)呼吸機送氣,呼吸機僅提供IPAP和EPAP,病人自主控制呼吸頻率和吸呼比/吸氣時間,這種模式一般用于自主呼吸良好的患者或者中 樞型睡眠呼吸暫停的患者。自主呼吸觸發(fā):呼吸機與病人的呼吸頻率保持完全同步,若病人自主呼吸停止,則呼吸機也停止工作。壓力控制(定壓):在吸氣相呼吸機保持預先設定的IPAP(吸氣氣道正壓)壓力,在呼氣相呼吸機保持預先設定的EPAP(呼氣氣道正壓)壓力是一種流速切換,輔助呼吸+壓力控制,是一種比較常用的無創(chuàng)模式。

 3、呼吸機的T模式:時間通氣模式T

時間控制模式---Timed時間控制模式,病人無自主呼吸或不能自主觸發(fā)呼吸機送氣,呼吸機完全控制病人的呼吸,提供IPAP(吸氣相氣道正壓)、EPAP(呼氣相氣道正壓)、BPM、Ti(吸氣時間/呼氣時間比)。這種模式主要用于無自主呼吸或自主呼吸能力弱的病人。時間觸發(fā):呼吸機按照預設頻率工作,不與患者自主呼吸同步。壓力控制(定壓):在在吸氣相呼吸機保持預先設定的IPAP(吸氣氣道正壓)壓力,在呼氣相呼吸機保持預先設定的EPAP(呼氣氣道正壓)壓力時間切換:控制呼吸+壓力控制,非常少用的無創(chuàng)模式。

 4、呼吸機的S/T模式:自主/時間通氣模式S/T

自主呼吸/時間控制自動切換模式---Spontaneous/Timed自主呼吸與時間控制自動切換模式。當患者呼吸周期小于后備通氣頻率對應的周期時,為S模式;當患者呼吸周期大于后備通氣頻率時,為T模式。自動切換點:后備通氣頻率對應的周期如:BPM=10次/分,呼吸周期=60秒/10=6秒,則呼吸機等待6秒,如病人在6秒內能觸發(fā)呼吸機,呼吸機則為S工作模式,反之為T模式。這種模式使用非常普遍,用于各種病人。a、在自主呼吸頻率>呼吸機預設頻率時自主呼吸觸發(fā),呼吸機與病人呼吸頻率保持完全同步壓力控制流速切換b、自主呼吸頻率<呼吸機預設頻率時時間觸發(fā),呼吸機按照提前預設的頻率工作壓力控制時間切換輔助/控制呼吸+壓力控制,是一種常用的無創(chuàng)模式。


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