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無創(chuàng)呼吸機(jī)的常用模式有哪些?

2022-01-03 15:55:03

無創(chuàng)呼吸機(jī)的常用模式有哪些?

 S/T模式(自主/時控模式)

在該模式下,患者吸氣時呼吸機(jī)給予一個較高的壓力(IPAP),在呼氣階段給予一個較低的壓力(EPAP)。此模式以患者自主呼吸為主,若患者在頻率設(shè)置的間隔內(nèi)不能觸發(fā)呼吸,呼吸機(jī)將按照設(shè)置的吸氣時間觸發(fā)強(qiáng)制呼吸。

這是臨床上應(yīng)用廣泛的模式,適用于自主呼吸相對穩(wěn)定,但同時潛在可能出現(xiàn)呼吸停止或呼吸無力的患者。

無創(chuàng)呼吸機(jī)

CPAP模式(持續(xù)氣道正壓通氣模式)

該模式的特點(diǎn)是,患者需有較強(qiáng)的自主呼吸,全部的呼吸功由患者完成,呼吸機(jī)在工作過程中無觸發(fā)、無切換環(huán)節(jié),而是持續(xù)在吸氣相和呼氣相提供一個相同的壓力(即CPAP=IPAP=EPAP),幫助患者降低氣道阻力、維持上氣道開放狀態(tài)等。

該模式具有患者可自由呼吸,舒適度好的優(yōu)點(diǎn),但同時具有潮氣量不準(zhǔn)確,基本上不額外提供通氣量輔助的缺點(diǎn),此模式適用于 I 型呼吸衰竭、急性和慢性心力衰竭(尤其對于相對容量負(fù)荷過重的心源性肺水腫)、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

PCV模式(壓力控制通氣模式)

此模式的特點(diǎn)是呼吸機(jī)按照所設(shè)定的參數(shù)進(jìn)行強(qiáng)制通氣,患者或機(jī)器觸發(fā)均可。類似于有創(chuàng)呼吸機(jī)的A/C模式。此模式與S/T模式設(shè)置的參數(shù)一樣,但一般只用于緊急情況。

AVAPS模式(平均容積保證壓力支持模式)

該模式的特點(diǎn)是自動調(diào)節(jié)壓力支持水平,以實現(xiàn)目標(biāo)容積潮氣量。但需要注意的是,雖然該模式有潮氣量設(shè)置,但不等于“容量控制”,實質(zhì)上是個壓力目標(biāo)型通氣,即自動監(jiān)測患者的潮氣量水平,若低于或高于預(yù)設(shè)的值,便會自動調(diào)節(jié)支持壓力水平,來保證預(yù)設(shè)的目標(biāo)潮氣量。該模式對夜間低通氣、進(jìn)展性肺部疾病的患者有一定優(yōu)勢。


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