無創(chuàng)呼吸機治療（NIPPV）無需氣管插管或切開，只需通過鼻罩、面罩或喉罩等方式連接進行的正壓機械通氣，已被廣泛應(yīng)用于臨床，并成為治療部分呼吸疾病的重要手段。

患者使用無創(chuàng)呼吸機盡早進行干預(yù)治療可有效改善病情，在節(jié)省治療費用的同時，也避免了氣管插管的痛苦以及引起呼吸機相關(guān)性肺炎等多種并發(fā)癥。

但臨床發(fā)現(xiàn)，患者在使用呼吸機的過程中存在不少誤區(qū)，如不加以注意反而會影響到治療效果。牽一發(fā)而動全身，只懂得選擇模式和調(diào)節(jié)參數(shù)是遠遠不夠的，本文就來聊一聊關(guān)于無創(chuàng)呼吸機使用中的細節(jié)和誤區(qū)，供廣大患者參考。

1.心理準備要做好

相信有部分讀者在無創(chuàng)呼吸機上試戴過面罩通氣，確實會產(chǎn)生不適。實際上，任何人戴上面罩呼吸都不舒服，并感到一定程度的緊張和焦慮，尤其是在一次使用時更為明顯。

所以在戴機前應(yīng)做好一定程度的準備工作：戴機前，需提前向患者說明無創(chuàng)呼吸機治療的目的、必要性和重要性，尤其無創(chuàng)呼吸機治療能帶來的好處，以及在呼吸機治療過程中有可能出現(xiàn)不適情況，特別是提醒一開始上機時的不適應(yīng)，不要輕易放棄，以便讓患者了解無創(chuàng)呼吸機，消除抵觸情緒，幫助患者提高治療的依從性和信心。

另外使用呼吸機時，可能會出現(xiàn)氣流沖擊、憋氣等不適，這屬正常現(xiàn)象，可做幾次深呼吸，經(jīng)過一小段時間的自我調(diào)整，患者也會逐漸適應(yīng)這種新的感覺。

2.呼吸困難才用機

很多人錯誤地以為，只有呼吸困難明顯的患者才是使用無創(chuàng)呼吸機治療的指征。

其實，無創(chuàng)呼吸機主要是用于輕中度呼吸衰竭患者，并非是主要用于已經(jīng)發(fā)生嚴重呼吸衰竭者。

當患者出現(xiàn)了呼吸功能異常時，比如缺氧，全身各器官和細胞都有可能遭受一系列病理生理改變和損害。因此在病人發(fā)生呼吸衰竭早期就及時積極地進行干預(yù)，可有效阻斷損害，防止其呼吸衰竭程度繼續(xù)進展惡化，提高治療的成功率。

3.通氣原理要知曉

在給患者上無創(chuàng)呼吸機前，順序是先開機送氣后再給患者帶上面罩。殊不知開機空吹會使機器計算的基線嚴重飄移，導致呼吸機的漏氣補償量過大，遠超實際漏氣量，患者感受到氣流沖擊，無法耐受，這是導致初始上無創(chuàng)呼吸機失敗的重要原因之一。

因此，正確的做法是無創(chuàng)呼吸機在待機狀態(tài)下，先戴好面罩再連接呼吸機管路隨即啟動呼吸機送氣。