精煉省時間版：讀研期間老師講過，機械通氣經歷了從正壓到負壓再到正壓的歷史進程，當時聽了個熱鬧，無意間關注到世界上居然有人在負壓呼吸機“鐵肺”中生活了超70年，這依從性真是杠杠的，感嘆生命的頑強。感興趣的朋友請繼續(xù)閱讀。

被困“鐵桶”70年的保羅·亞歷山大

鐵肺因脊髓灰質炎而生，脊髓灰質炎大家可能不熟悉，但是它另一個名字——小兒麻痹癥，估計都有所耳聞。近年來，得益于世界各地的疫苗接種工作，脊髓灰質炎病毒僅在疫苗接種率較低的地區(qū)傳播。在全世界范圍，整體病例很少。但是在上世紀四五十年代，脊髓灰質炎的發(fā)病率還處在高位，每年致死、致殘多達 50 萬以上。一旦感染，病人會因為呼吸肌肉麻痹而喪失自主呼吸的能力，如果沒有外部設備幫助，死亡簡直近在眼前。于是，負壓呼吸機“鐵肺”出現(xiàn)了，空氣借此被壓進了患者肺部，今天文章的主角--保羅·亞歷山大，就是這樣一位被“鐵肺”挽救生命的脊髓灰質炎患者。保羅·亞歷山大今年 77 歲，1952 年，年僅 6 歲的保羅感染了小兒麻痹癥。今年 3 月，吉尼斯世界紀錄宣布，他是有史以來在“鐵肺”中存活很久的病人。

人在鐵肺中的示意圖

骨髓灰質炎（即小兒麻痹癥）攻擊脊髓中的運動神經元，破壞神經系統(tǒng)與肌肉之間的信息傳遞，終導致患者肌肉虛弱，無法自主呼吸。建國初期我國也面臨著此類疾病，奈何天降猛人糖丸爺爺顧方舟的出現(xiàn)，拯救了很多人的生命，有興趣了解這部分歷史的可以參閱大象放映室視頻：

拯救億萬孩子！半世紀前的另一場病毒戰(zhàn)爭【尋找·顧方舟】

糖丸爺爺顧方舟

說回本文的主角保羅，他雖然自確診以來一直依靠這個從脖子到腳趾的鐵肺呼吸機生存，但是憑借驚人的毅力居然學會了“青蛙呼吸法”，即利用喉部肌肉迫使空氣通過聲帶，讓患者每次吞下一大口氧氣，將氧氣推入喉嚨，并送進肺部。應用這項技能保羅可以在“鐵肺”之外短暫地呼吸。不僅完成了大學學業(yè)，并獲得了法學學位，之后從事了幾十年的法律工作，并寫了一本傳記，感嘆生命之頑強。

歷史上的負壓呼吸機

新型負壓呼吸機

機械通氣的歷史

小小吐槽：現(xiàn)階段家庭無創(chuàng)正壓通氣治療依從性良好的定義為：1個月時間內至少70％夜晚使用時間>4 小時，看看人家保羅的依從性。無創(chuàng)呼吸機