精神疾病

2024-06-29 14:50:41

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精神疾病包括重型的精神疾病和一般的精神疾病。重型的精神疾病，例如精神分裂癥，抑郁癥，雙相情感性精神障礙，分裂情感性精神障礙，偏執(zhí)型精神病，癲癇所致精神障礙。

一般的精神疾病，例如比較常見(jiàn)的神經(jīng)癥，例如焦慮癥，恐懼癥，疑病性神經(jīng)癥，強(qiáng)迫癥，神經(jīng)衰弱，軀體化障礙，分離轉(zhuǎn)換性障礙。

其他的例如，腦器質(zhì)性精神障礙，軀體疾病所致的精神障礙，酒精所致的精神障礙等。

一般精神病的致病因素有哪些

精神病是一大類精神疾病的統(tǒng)稱，隨著現(xiàn)代社會(huì)各種壓力的變大，出現(xiàn)精神病的患者也是越來(lái)越多了，而且還有低齡化的趨勢(shì)，不少在讀書的小孩因?yàn)槌惺懿涣藢W(xué)習(xí)的重壓，也患上了精神病。所以現(xiàn)在大家對(duì)精神病也比較重視，精神病可以認(rèn)為是一種精神殘疾，嚴(yán)重影響到患者的日常生活。那么一般精神病致病因素有哪些呢?這里小編就來(lái)給大家詳細(xì)地講解一下這個(gè)問(wèn)題。

精神病的患者處于一種很不健康的心理狀態(tài)，其言語(yǔ)、舉動(dòng)往往無(wú)法讓人理解，甚至還會(huì)有許多讓人意外的事情發(fā)生。那么其致病因素在哪里呢?精神科專家認(rèn)為，精神病的致病因素主要還是來(lái)源于心理和生理，其次就是環(huán)境因素對(duì)其造成的影響。

1、心理因素：心理因素這個(gè)病因比較籠統(tǒng)，主要指的是患者本身的心理素質(zhì)特點(diǎn)及其心理反應(yīng)特點(diǎn)。研究表明，不少精神病患者的心理素質(zhì)都比較差，遇事情易鉆牛角尖是導(dǎo)致精神疾病的重要誘因之一。其心理反應(yīng)也表現(xiàn)得比正常人要低很多。其中性格特點(diǎn)是比較明顯的心理因素之一。研究者認(rèn)為，患上精神病的人群都有不健全的性格特征，比如抑郁、焦慮、強(qiáng)迫等性格，還有一部分人群性格表現(xiàn)內(nèi)向，不愿意與外界或者陌生人多交流，對(duì)新鮮事物缺乏興趣、性格比較要強(qiáng)等。

2、生理因素：比如和人的年齡、性別、身體所處的狀態(tài)，包括了健康水平、免疫力、心理調(diào)適能力等。其次精神病還具有一定的遺傳易感性。

3、環(huán)境因素：如果人體長(zhǎng)期處于壓力比較大的環(huán)境下，而不健康的情緒又得不到很好的排解，就有可能在這樣的環(huán)境條件下出現(xiàn)精神病。

綜上所述，精神病可以給社會(huì)和家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，了解其致病因素對(duì)于預(yù)防精神病的發(fā)生有重要的意義。本文總結(jié)了精神病的致病因素，主要為心理因素、生理因素和環(huán)境因素。建議大家一定要學(xué)會(huì)自我情緒的調(diào)節(jié)，養(yǎng)成良好的性格，在遇到心理問(wèn)題時(shí)做好自我疏導(dǎo)，必要時(shí)還可以尋求醫(yī)生的幫助。

國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計(jì)生委等部門

全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020年）的通知

國(guó)辦發(fā)〔2015〕44號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：

　　衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦、發(fā)展改革委、教育部、公安部、民政部、司法部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、中國(guó)殘聯(lián)《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020年）》已經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　國(guó)務(wù)院辦公廳

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 2015年6月4日

（此件公開發(fā)布）

全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020年）

衛(wèi)生計(jì)生委　中央綜治辦　發(fā)展改革委　教育部　公安部

民政部　司法部　財(cái)政部　人力資源社會(huì)保障部　中國(guó)殘聯(lián)

　　精神衛(wèi)生是影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、維護(hù)和增進(jìn)人民群眾身心健康的重要內(nèi)容，是推進(jìn)依法治國(guó)、創(chuàng)新社會(huì)治理、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的必然要求，對(duì)于建設(shè)健康中國(guó)、法治中國(guó)、平安中國(guó)具有重要意義。為深入貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》和《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，加強(qiáng)精神障礙的預(yù)防、治療和康復(fù)工作，推動(dòng)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

　　黨和政府高度重視精神衛(wèi)生工作，先后采取一系列政策措施，推動(dòng)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。特別是“十二五”期間，精神衛(wèi)生工作作為保障和改善民生以及加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理的重要舉措，被列入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。在黨中央、國(guó)務(wù)院的重視與支持下，有關(guān)部門加強(qiáng)協(xié)作，圍繞《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》的貫徹落實(shí)，組織實(shí)施精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，安排資金改擴(kuò)建精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，改善精神障礙患者就醫(yī)條件，通過(guò)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)支持各地開展嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)，將嚴(yán)重精神障礙納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、重大疾病保障及城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度范圍，依法依規(guī)對(duì)不負(fù)刑事責(zé)任的精神障礙患者實(shí)施強(qiáng)制醫(yī)療，積極開展復(fù)員退伍軍人、流浪乞討人員、“三無(wú)”（無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源且無(wú)法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無(wú)贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力）人員中精神障礙患者救治救助。各地認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院部署要求，落實(shí)政府責(zé)任，完善保障機(jī)制，強(qiáng)化工作措施，深入開展嚴(yán)重精神障礙管理治療工作，取得了顯著成效，各級(jí)精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)與部門協(xié)調(diào)機(jī)制逐步建立，全國(guó)精神衛(wèi)生防治體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成。截至2014年底，全國(guó)已登記在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙患者430萬(wàn)人，其中73.2%的患者接受了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的隨訪管理及康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。

　　隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展，生活節(jié)奏明顯加快，心理應(yīng)激因素日益增加，焦慮癥、抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙及心理行為問(wèn)題逐年增多，心理應(yīng)激事件及精神障礙患者肇事肇禍案（事）件時(shí)有發(fā)生，老年癡呆癥、兒童孤獨(dú)癥等特定人群疾病干預(yù)亟需加強(qiáng)，我國(guó)精神衛(wèi)生工作仍然面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

　　目前，我國(guó)精神衛(wèi)生服務(wù)資源十分短缺且分布不均，全國(guó)共有精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)1650家，精神科床位22.8萬(wàn)張，精神科醫(yī)師2萬(wàn)多名，主要分布在省級(jí)和地市級(jí)，精神障礙社區(qū)康復(fù)體系尚未建立。部分地區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)現(xiàn)、隨訪、管理工作仍不到位，監(jiān)護(hù)責(zé)任難以落實(shí)，部分貧困患者得不到有效救治，依法被決定強(qiáng)制醫(yī)療和有肇事肇禍行為的患者收治困難。公眾對(duì)焦慮癥、抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題認(rèn)知率低，社會(huì)偏見(jiàn)和歧視廣泛存在，諱疾忌醫(yī)多，科學(xué)就診少?？傮w上看，我國(guó)現(xiàn)有精神衛(wèi)生服務(wù)能力和水平遠(yuǎn)不能滿足人民群眾的健康需求及國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)管理的需要。世界衛(wèi)生組織《2013—2020年精神衛(wèi)生綜合行動(dòng)計(jì)劃》提出，心理行為問(wèn)題在世界范圍內(nèi)還將持續(xù)增多，應(yīng)當(dāng)引起各國(guó)政府的高度重視。

二、總體要求

　　（一）指導(dǎo)思想。以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十八大和十八屆二中、三中、四中全會(huì)精神，認(rèn)真實(shí)施《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》，按照黨中央、國(guó)務(wù)院部署要求，以健全服務(wù)體系為抓手，以加強(qiáng)患者救治管理為要點(diǎn)，以維護(hù)社會(huì)和諧為導(dǎo)向，統(tǒng)籌各方資源，完善工作機(jī)制，著力提高服務(wù)能力與水平，健全患者救治救助制度，保障患者合法權(quán)益，維護(hù)公眾身心健康，推動(dòng)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

　　（二）總體目標(biāo)。到2020年，普遍形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門齊抓共管、社會(huì)組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機(jī)制。健全完善與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系，基本滿足人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求。健全精神障礙患者救治救助保障制度，顯著減少患者重大肇事肇禍案（事）件發(fā)生。積極營(yíng)造理解、接納、關(guān)愛(ài)精神障礙患者的社會(huì)氛圍，提高全社會(huì)對(duì)精神衛(wèi)生重要性的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)公眾心理健康，推動(dòng)社會(huì)和諧發(fā)展。

　　（三）具體目標(biāo)。

　　到2020年：

　　1、精神衛(wèi)生綜合管理協(xié)調(diào)機(jī)制更加完善。省、市、縣三級(jí)普遍建立精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)與部門協(xié)調(diào)機(jī)制。70%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立由綜治、衛(wèi)生計(jì)生、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)、老齡等單位參與的精神衛(wèi)生綜合管理小組。

　 2、精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)基本健全。健全省、市、縣三級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，服務(wù)人口多且地市級(jí)機(jī)構(gòu)覆蓋不到的縣（市、區(qū)）可根據(jù)需要建設(shè)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，其他縣（市、區(qū)）至少在一所符合條件的綜合性醫(yī)院設(shè)立精神科。積極探索通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)方式鼓勵(lì)社會(huì)力量參與相關(guān)工作。

　　3、精神衛(wèi)生專業(yè)人員緊缺狀況得到初步緩解。全國(guó)精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量增加到4萬(wàn)名。東部地區(qū)每10萬(wàn)人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名，中西部地區(qū)不低于2.8名?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍配備專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員。心理治療師、社會(huì)工作師基本滿足工作需要，社會(huì)組織及志愿者廣泛參與精神衛(wèi)生工作。

　　4、嚴(yán)重精神障礙救治管理任務(wù)有效落實(shí)。掌握嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)量，登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上，精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上，符合條件的貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助，患者肇事肇禍案（事）件特別是命案顯著減少，有肇事肇禍行為的患者依法及時(shí)得到強(qiáng)制醫(yī)療或住院治療。

　　5、常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題防治能力明顯提升。公眾對(duì)抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙的認(rèn)識(shí)和主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)普遍提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)識(shí)別抑郁癥的能力明顯提升，抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50%。各地普遍開展抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙防治，每個(gè)省（區(qū)、市）至少開通1條心理援助熱線電話，100%的省（區(qū)、市）、70%的市（地、州、盟）建立心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍；發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，均能根據(jù)需要及時(shí)、科學(xué)開展心理援助工作。

　　6、精神障礙康復(fù)工作初具規(guī)模。探索建立精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)及社會(huì)組織、家庭相互支持的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。70%以上的縣（市、區(qū)）設(shè)有精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)或通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式委托社會(huì)組織開展康復(fù)工作。在開展精神障礙社區(qū)康復(fù)的縣（市、區(qū)），50%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

　　7、精神衛(wèi)生工作的社會(huì)氛圍明顯改善。醫(yī)院、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位、監(jiān)管場(chǎng)所普遍開展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健。城市、農(nóng)村普通人群心理健康知識(shí)知曉率分別達(dá)到70%、50%。高等院校普遍設(shè)立心理咨詢與心理危機(jī)干預(yù)中心（室）并配備專職教師，中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室并配備專職或兼職教師，在校學(xué)生心理健康核心知識(shí)知曉率達(dá)到80%。

三、策略與措施

　　（一）推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙救治救助。

　　加強(qiáng)患者登記報(bào)告。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、綜治、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位要加強(qiáng)協(xié)作，多方位、多渠道開展嚴(yán)重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)登記和發(fā)病報(bào)告。村（居）民委員會(huì)要積極發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的疑似精神障礙患者，可應(yīng)其家屬請(qǐng)求協(xié)助其就醫(yī)。具有精神障礙診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理制度，按要求報(bào)告確診的嚴(yán)重精神障礙患者?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的確診嚴(yán)重精神障礙患者要及時(shí)登記，并錄入國(guó)家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)。

　　做好患者服務(wù)管理。各地要按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求，積極推行“病重治療在醫(yī)院，康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式，對(duì)于急性期和病情不穩(wěn)定的患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)轉(zhuǎn)診到精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范治療，病情穩(wěn)定后回到村（社區(qū)）接受精神科基本藥物維持治療。各級(jí)綜治組織應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)同級(jí)相關(guān)部門，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立精神衛(wèi)生綜合管理小組，動(dòng)員社區(qū)組織、患者家屬參與居家患者管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，為轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案，提供隨訪管理、危險(xiǎn)性評(píng)估、服藥指導(dǎo)等服務(wù)?；鶎俞t(yī)務(wù)人員、民警、民政干事、綜治干部、網(wǎng)格員、殘疾人專職委員等要協(xié)同隨訪病情不穩(wěn)定患者，迅速應(yīng)對(duì)突發(fā)事件苗頭，協(xié)助患者及其家屬解決治療及生活中的難題。各級(jí)政府及相關(guān)部門要研究建立肇事肇禍精神障礙患者收治管理機(jī)制，暢通有肇事肇禍行為或危險(xiǎn)的嚴(yán)重精神障礙患者收治渠道，設(shè)立應(yīng)急醫(yī)療處置“綠色通道”，并明確經(jīng)費(fèi)來(lái)源及其他保障措施。中央財(cái)政繼續(xù)通過(guò)重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)對(duì)各地嚴(yán)重精神障礙管理治療工作予以支持。

　　落實(shí)救治救助政策。各地要做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等制度的銜接，發(fā)揮整合效應(yīng)，逐步提高精神障礙患者醫(yī)療保障水平。對(duì)于符合條件的貧困患者，要按照有關(guān)規(guī)定，資助其參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并對(duì)其難以負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助。對(duì)于無(wú)法查明身份患者所發(fā)生的急救費(fèi)用和身份明確但無(wú)力繳費(fèi)患者所拖欠的急救費(fèi)用，要按照有關(guān)規(guī)定，先由責(zé)任人、工傷保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)，以及醫(yī)療救助基金、道路交通事故社會(huì)救助基金等渠道支付；無(wú)上述渠道或上述渠道費(fèi)用支付有缺口時(shí)，由疾病應(yīng)急救助基金給予補(bǔ)助。對(duì)于因醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)沒(méi)有符合條件的精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)而轉(zhuǎn)診到異地就醫(yī)的患者，醫(yī)保報(bào)銷比例應(yīng)當(dāng)按照參保地政策執(zhí)行。民政、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政等部門要研究完善符合精神障礙診療特點(diǎn)的社會(huì)救助制度，做好貧困患者的社會(huì)救助工作。對(duì)于符合低生活保障條件的，各級(jí)民政部門要及時(shí)納入低保；對(duì)于不符合低保條件但確有困難的，或獲得低生活保障后生活仍有困難的，應(yīng)當(dāng)通過(guò)臨時(shí)救助等措施幫助其解決基本生活困難。

　　完善康復(fù)服務(wù)。各地要逐步建立健全精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，大力推廣社會(huì)化、綜合性、開放式的精神障礙和精神殘疾康復(fù)工作模式，建立完善醫(yī)療康復(fù)和社區(qū)康復(fù)相銜接的服務(wù)機(jī)制，加強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。研究制定加快精神衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)發(fā)展的政策意見(jiàn)，完善精神衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范。加強(qiáng)復(fù)員退伍軍人、特困人員、低收入人員、被監(jiān)管人員等特殊群體中精神障礙患者的康復(fù)服務(wù)保障。隨著保障能力的提升，逐步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)符合條件的精神障礙治療性康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目的支付范圍。開展精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)示范性項(xiàng)目建設(shè)，促進(jìn)社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)增點(diǎn)拓面，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資源提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，促進(jìn)精神障礙患者回歸社會(huì)。

　?。ǘ┲鸩介_展常見(jiàn)精神障礙防治。

　　各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開展醫(yī)務(wù)人員精神障礙相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)，高等院校要加強(qiáng)對(duì)其心理咨詢機(jī)構(gòu)工作人員和學(xué)生工作者相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)，對(duì)就診或求助者中的疑似精神障礙患者及時(shí)提供就醫(yī)指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診服務(wù)。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要建立會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度，指導(dǎo)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)正確識(shí)別并及時(shí)轉(zhuǎn)診疑似精神障礙患者；要按照精神障礙分類及診療規(guī)范，提供科學(xué)規(guī)范合理的診斷與治療服務(wù)，提高患者治療率。各地要將抑郁癥、兒童孤獨(dú)癥、老年癡呆癥等常見(jiàn)精神障礙作為工作要點(diǎn)，關(guān)注婦女、兒童、老年人、職業(yè)人群的心理行為問(wèn)題，探索適合本地區(qū)實(shí)際的常見(jiàn)精神障礙防治模式，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)為抑郁癥患者提供隨訪服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神類臨床科室能力建設(shè)，鼓勵(lì)中醫(yī)專業(yè)人員開展常見(jiàn)精神障礙及心理行為問(wèn)題防治和研究。

　　（三）積極開展心理健康促進(jìn)工作。

　　各地要依法將心理援助內(nèi)容納入地方各級(jí)政府突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，依托現(xiàn)有精神科醫(yī)師、心理治療師、社會(huì)工作師和護(hù)士，分級(jí)組建突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍，定期開展培訓(xùn)和演練，發(fā)生突發(fā)事件后及時(shí)組織開展心理援助。鼓勵(lì)、支持社會(huì)組織提供規(guī)范的心理援助服務(wù)信息，引導(dǎo)其有序參與災(zāi)后心理援助。具備條件的城市要依托12320熱線及精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)心理援助熱線和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，向公眾提供心理健康公益服務(wù)。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備心理治療人員，為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)的心理衛(wèi)生服務(wù)。綜合性醫(yī)院及其他專科醫(yī)院要對(duì)就診者進(jìn)行心理健康指導(dǎo)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要向轄區(qū)內(nèi)居民提供心理健康指導(dǎo)。各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)設(shè)置心理健康教育機(jī)構(gòu)并配備專職人員，建立學(xué)生心理健康教育工作機(jī)制，制訂校園突發(fā)危機(jī)事件處理預(yù)案。高等院校要與精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的心理危機(jī)干預(yù)聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制，并設(shè)立心理健康教育示范中心。用人單位應(yīng)當(dāng)將心理健康知識(shí)納入崗前和崗位培訓(xùn)，創(chuàng)造有益于職工身心健康的工作環(huán)境。監(jiān)獄、看守所、拘留所、強(qiáng)制隔離戒毒所等要加強(qiáng)對(duì)被監(jiān)管人員的心理咨詢和心理輔導(dǎo)。

　　（四）著力提高精神衛(wèi)生服務(wù)能力。

　　加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。“十三五”期間，國(guó)家有關(guān)部門著重支持各地提高基層精神衛(wèi)生服務(wù)能力。各地要充分利用現(xiàn)有資源，大力加強(qiáng)縣級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門要委托同級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)精神衛(wèi)生技術(shù)管理和指導(dǎo)職能，負(fù)責(zé)醫(yī)療、預(yù)防、醫(yī)學(xué)康復(fù)、健康教育、信息收集、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作。暫無(wú)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的地區(qū)，衛(wèi)生計(jì)生部門要委托上級(jí)或鄰近地區(qū)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)，并規(guī)定同級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)相關(guān)業(yè)務(wù)管理。要鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)，并通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)發(fā)揮其在精神衛(wèi)生防治管理工作中的作用。尚未建立強(qiáng)制醫(yī)療所的省（區(qū)、市），當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)規(guī)定至少一所精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)履行強(qiáng)制醫(yī)療職能，并為其正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供必要保障。

　　加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。各地要建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍，合理配置精神科醫(yī)師、護(hù)士、心理治療師，探索并逐步推廣康復(fù)師、社會(huì)工作師和志愿者參與精神衛(wèi)生服務(wù)的工作模式。各級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員，確保預(yù)防工作落實(shí)。每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少配備1名專職或兼職人員承擔(dān)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理任務(wù)。教育部門要加強(qiáng)精神醫(yī)學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、社會(huì)工作學(xué)等精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)工作；鼓勵(lì)有條件的地區(qū)和高等院校舉辦精神醫(yī)學(xué)本科專業(yè)；在醫(yī)學(xué)教育中保證精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程的課時(shí)。衛(wèi)生計(jì)生部門要加強(qiáng)精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、精神科護(hù)士培訓(xùn)；開展在精神科從業(yè)但執(zhí)業(yè)范圍為非精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師的變更執(zhí)業(yè)范圍培訓(xùn)，以及縣級(jí)綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍的上崗培訓(xùn)。開展中醫(yī)類別醫(yī)師精神障礙防治培訓(xùn)，鼓勵(lì)基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員取得精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格。制訂支持心理學(xué)專業(yè)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事心理治療工作的政策，衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障部門共同完善心理治療人員職稱評(píng)定辦法。落實(shí)國(guó)家對(duì)精神衛(wèi)生工作人員的工資待遇政策，提高其待遇水平，穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍。

　　（五）逐步完善精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)。

　　國(guó)家有關(guān)部門將精神衛(wèi)生納入全民健康保障信息化工程。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門要統(tǒng)籌建設(shè)本地區(qū)精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)，并使其逐步與居民電子健康檔案、電子病歷和全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)接。承擔(dān)精神衛(wèi)生技術(shù)管理與指導(dǎo)任務(wù)的機(jī)構(gòu)要做好嚴(yán)重精神障礙患者信息審核、分析等，定期形成報(bào)告，為相關(guān)部門決策提供依據(jù)。各地應(yīng)當(dāng)逐級(jí)建立衛(wèi)生計(jì)生、綜治、公安、民政、人力資源社會(huì)保障、司法行政、殘聯(lián)等單位的嚴(yán)重精神障礙患者信息共享機(jī)制，重視并加強(qiáng)患者信息及隱私保護(hù)工作。要依法建立精神衛(wèi)生監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，基本掌握精神障礙患者情況和精神衛(wèi)生工作信息，有條件的地區(qū)每5年開展一次本地區(qū)精神障礙流行病學(xué)調(diào)查。

　　（六）大力開展精神衛(wèi)生宣傳教育。

　　各地要將宣傳教育擺到精神衛(wèi)生工作的重要位置。宣傳部門要充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體作用，廣泛宣傳“精神疾病可防可治，心理問(wèn)題及早求助，關(guān)心不歧視，身心同健康”等精神衛(wèi)生核心知識(shí)，以及患者戰(zhàn)勝疾病、回歸社會(huì)的典型事例，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)精神障礙和心理行為問(wèn)題，正確對(duì)待精神障礙患者。要規(guī)范對(duì)有關(guān)肇事肇禍案（事）件的報(bào)道，未經(jīng)鑒定避免使用“精神病人”稱謂進(jìn)行報(bào)道，減少負(fù)面影響。教育、司法行政、工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、老齡等單位要針對(duì)學(xué)生、農(nóng)村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、被監(jiān)管人員、老年人等要點(diǎn)人群分別制訂宣傳教育策略，有針對(duì)性地開展心理健康教育活動(dòng)。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門要組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的精神衛(wèi)生宣傳，增進(jìn)公眾對(duì)精神健康及精神衛(wèi)生服務(wù)的了解，提高自我心理調(diào)適能力。

四、保障措施

　　（一）加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)。各地要認(rèn)真貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》，將精神衛(wèi)生工作納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，制訂年度工作計(jì)劃和實(shí)施方案。建立完善精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)機(jī)制。充分發(fā)揮基層綜合服務(wù)管理平臺(tái)作用，統(tǒng)籌規(guī)劃，整合資源，切實(shí)加強(qiáng)本地區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。要將精神衛(wèi)生有關(guān)工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要點(diǎn)內(nèi)容，統(tǒng)籌考慮精神障礙患者救治救助、專業(yè)人才培養(yǎng)、專業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)行保障等，推動(dòng)精神衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。

　　（二）落實(shí)部門責(zé)任。各有關(guān)部門要按照《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》規(guī)定及相關(guān)政策要求，切實(shí)履行責(zé)任，形成工作合力，確保工作落到實(shí)處。綜治組織要發(fā)揮綜合治理優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)精神衛(wèi)生工作要點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題的解決。各級(jí)綜治組織要加強(qiáng)調(diào)查研究、組織協(xié)調(diào)和督導(dǎo)檢查，將嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作納入社會(huì)治安綜合治理（平安建設(shè)）考評(píng)，加大檢查考核力度，對(duì)因工作不重視、監(jiān)督不到位、救治不及時(shí)，導(dǎo)致發(fā)生已登記嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍重大案（事）件的，嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人和部門的責(zé)任。發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生、公安、民政、司法行政等部門要按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求，切實(shí)加強(qiáng)精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。綜治、衛(wèi)生計(jì)生、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位要強(qiáng)化協(xié)作，進(jìn)一步完善嚴(yán)重精神障礙防治管理與康復(fù)服務(wù)機(jī)制。發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障等部門要加強(qiáng)對(duì)包括精神障礙在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制的研究與指導(dǎo)。民政部門要會(huì)同殘聯(lián)、發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政等單位探索制訂支持精神障礙患者康復(fù)服務(wù)工作發(fā)展的保障政策，加強(qiáng)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，不斷提高康復(fù)服務(wù)規(guī)范化、專業(yè)化水平。各級(jí)殘聯(lián)組織要認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》有關(guān)規(guī)定和中國(guó)殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要提出的精神殘疾防治康復(fù)工作要求，推行有利于精神殘疾人參與社會(huì)生活的開放式管理模式，依法保障精神殘疾人的合法權(quán)益。衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、工商行政管理等部門要加強(qiáng)研究論證，探索心理咨詢機(jī)構(gòu)的管理模式，制訂發(fā)展和規(guī)范心理咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)政策。

　　（三）保障經(jīng)費(fèi)投入。各級(jí)政府要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算，根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要，加大財(cái)政投入力度，保障精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費(fèi)，并加強(qiáng)對(duì)任務(wù)完成情況和財(cái)政資金使用績(jī)效的考核，提高資金使用效益。各地要扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和嚴(yán)重精神障礙管理治療工作，落實(shí)政府對(duì)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的投入政策。要建立多元化資金籌措機(jī)制，積極開拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道，鼓勵(lì)社會(huì)資本投入精神衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。

　　（四）加強(qiáng)科學(xué)研究。各地區(qū)、各有關(guān)部門及研究機(jī)構(gòu)要圍繞精神衛(wèi)生工作的發(fā)展要求，針對(duì)精神分裂癥等要點(diǎn)疾病，以及兒童青少年、老年人等要點(diǎn)人群的常見(jiàn)、多發(fā)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開展基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用性研究。要點(diǎn)研發(fā)精神障礙早期診斷技術(shù)以及精神科新型藥物和心理治療等非藥物治療適宜技術(shù)。加強(qiáng)精神障礙流行病學(xué)調(diào)查、精神衛(wèi)生法律與政策等軟科學(xué)研究，為精神衛(wèi)生政策制訂與法律實(shí)施提供科學(xué)依據(jù)。促進(jìn)精神障礙和心理行為問(wèn)題的生物、心理、社會(huì)因素綜合研究和相關(guān)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。加強(qiáng)國(guó)際交流，吸收、借鑒和推廣國(guó)際先進(jìn)科學(xué)技術(shù)及成功經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)將國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究成果應(yīng)用于精神衛(wèi)生工作實(shí)踐。

五、督導(dǎo)與評(píng)估

　　衛(wèi)生計(jì)生委要會(huì)同有關(guān)部門制訂規(guī)劃實(shí)施分工方案，相關(guān)部門各負(fù)其責(zé)，共同組織本規(guī)劃實(shí)施。各級(jí)政府要對(duì)規(guī)劃實(shí)施進(jìn)展、質(zhì)量和成效進(jìn)行督導(dǎo)與評(píng)估，將規(guī)劃要點(diǎn)任務(wù)落實(shí)情況作為政府督查督辦重要事項(xiàng)，并將結(jié)果作為對(duì)下級(jí)政府績(jī)效考核的重要內(nèi)容。2017年，衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同相關(guān)部門對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行中期考核；2020年，組織開展規(guī)劃實(shí)施的終期效果評(píng)估。

《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015-2020年）》解讀

——國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)

日前，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦、發(fā)展改革委等十部門制定的《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015-2020年）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》）。為了更好的學(xué)習(xí)、宣傳、貫徹和實(shí)施《規(guī)劃》，現(xiàn)就《規(guī)劃》相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解讀。

一、《規(guī)劃》編制背景

　　精神衛(wèi)生是影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題，是重要的民生問(wèn)題，現(xiàn)階段還是較為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題，與人民群眾的健康福祉息息相關(guān)，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展緊密相連。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視精神衛(wèi)生工作。2002年，原衛(wèi)生部、民政部、公安部、中國(guó)殘聯(lián)聯(lián)合印發(fā)了《中國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2002-2010年）》（簡(jiǎn)稱2002-2010年規(guī)劃），提出加快制定精神衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)，建立政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作和社會(huì)團(tuán)體參與的精神衛(wèi)生工作機(jī)制，健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳，強(qiáng)化重要人群心理行為問(wèn)題干預(yù)等總體目標(biāo)，為我國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)走上法制化、規(guī)范化、科學(xué)化的軌道發(fā)揮了重要作用?！笆濉逼陂g，特別是《精神衛(wèi)生法》出臺(tái)以后，精神衛(wèi)生工作作為保障和改善民生以及加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理的重要舉措，被列入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。在黨中央、國(guó)務(wù)院的重視與支持下，“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、社會(huì)參與”的工作機(jī)制逐步完善；省、市級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力得到較大提升，精神障礙患者就醫(yī)條件大為改善，通過(guò)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)支持各地開展嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理，將嚴(yán)重精神障礙納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、重大疾病保障和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度范圍，精神疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)、管理工作格局初步形成。各級(jí)政府、各有關(guān)部門認(rèn)真貫徹黨中央和國(guó)務(wù)院部署，落實(shí)政府責(zé)任，完善保障機(jī)制，強(qiáng)化工作措施，深入開展嚴(yán)重精神障礙患者管理治療工作，取得了顯著成效。截至2014年底，全國(guó)已經(jīng)登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者430萬(wàn)人，其中73.2%的患者接受了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的隨訪管理和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。

　　近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)轉(zhuǎn)型，精神衛(wèi)生工作涉及面越來(lái)越廣,敏感度越來(lái)越高，精神心理問(wèn)題與社會(huì)安全穩(wěn)定、與公眾幸福感受等問(wèn)題交織疊加等特點(diǎn)日益凸顯。焦慮癥、抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙及心理行為問(wèn)題逐年增多，心理應(yīng)激事件及嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案（事）件時(shí)有發(fā)生，老年癡呆、兒童孤獨(dú)癥等特定人群疾病干預(yù)亟需加強(qiáng)，精神衛(wèi)生工作仍面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。目前我國(guó)精神衛(wèi)生服務(wù)資源嚴(yán)重短缺且分布不均，全國(guó)共有精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)1650家，精神科床位22.8萬(wàn)張，平均1.71張/萬(wàn)人口（全球平均4.36張/萬(wàn)人口），精神科醫(yī)師2萬(wàn)多名，平均1.49名/10萬(wàn)人口（全球中高收入水平國(guó)家平均2.03名/10萬(wàn)人口），且主要分布在省級(jí)和地市級(jí)城市，精神障礙社區(qū)康復(fù)體系尚未建立。部分地區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)現(xiàn)、治療、隨訪、管理工作不到位，家庭監(jiān)護(hù)責(zé)任難以落實(shí)，貧困患者得不到及時(shí)有效救治，依法被決定強(qiáng)制醫(yī)療和有肇事肇禍行為的患者收治困難。公眾對(duì)焦慮癥、抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題的認(rèn)知率低，社會(huì)偏見(jiàn)和歧視廣泛存在，諱疾忌醫(yī)多，科學(xué)就診少?，F(xiàn)有精神衛(wèi)生服務(wù)能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人民群眾的健康需求，與國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)管理的需要有較大差距。世界衛(wèi)生組織《全球精神衛(wèi)生行動(dòng)計(jì)劃（2013-2020年）》提出，心理行為問(wèn)題在世界范圍內(nèi)還將持續(xù)增長(zhǎng)，應(yīng)當(dāng)引起各國(guó)政府的高度重視。

　　本《規(guī)劃》是為了深入貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》和《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，推進(jìn)依法治國(guó)、創(chuàng)新社會(huì)治理，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定，解決當(dāng)前精神生活工作中面臨的突出問(wèn)題而制定的，對(duì)于加強(qiáng)精神障礙的預(yù)防、治療和康復(fù)工作，推動(dòng)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，具有十分重要的指導(dǎo)意義。

二、《規(guī)劃》編制過(guò)程

　　自2011年起，原衛(wèi)生部會(huì)同精神衛(wèi)生部際聯(lián)席會(huì)議成員單位著手啟動(dòng)《規(guī)劃》起草編制工作。規(guī)劃起草過(guò)程中，認(rèn)真總結(jié)回顧了2002-2010年規(guī)劃取得的進(jìn)展與成效，針對(duì)我國(guó)精神衛(wèi)生工作中面臨的突出問(wèn)題，組織醫(yī)療、康復(fù)、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、管理等領(lǐng)域?qū)＜覍?duì)規(guī)劃目標(biāo)、指標(biāo)和策略進(jìn)行反復(fù)研究論證，并委托相關(guān)學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)開展了精神衛(wèi)生服務(wù)體系現(xiàn)狀與需求調(diào)查、精神衛(wèi)生人力資源與服務(wù)能力調(diào)查、精神衛(wèi)生社會(huì)工作模式研究、精神衛(wèi)生循證研究等重大課題研究，其研究結(jié)論和成果對(duì)確定規(guī)劃目標(biāo)和工作指標(biāo)，對(duì)完善防治策略和保障措施提供了重要科學(xué)依據(jù)。同時(shí)多次赴地方開展調(diào)研，廣泛聽(tīng)取各級(jí)、各部門和基層一線人員的建議和意見(jiàn)，使規(guī)劃目標(biāo)和策略更加符合基層的實(shí)際，更具可行性。2013年5月1日《精神衛(wèi)生法》公布實(shí)施后，各有關(guān)部門進(jìn)一步加快了《規(guī)劃》的編制進(jìn)程。2014年4月-11月，各省衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中央綜治辦和精神衛(wèi)生工作部際聯(lián)席會(huì)議成員單位對(duì)《規(guī)劃》提出進(jìn)一步修改意見(jiàn)。此后，根據(jù)中央領(lǐng)導(dǎo)同志對(duì)精神衛(wèi)生工作的重要批示精神及精神衛(wèi)生形勢(shì)發(fā)展需要，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)《規(guī)劃》內(nèi)容進(jìn)一步充實(shí)完善，并多次召集各省衛(wèi)生計(jì)生行政部門、各有關(guān)部門及專家研討會(huì)。2014年11月下旬，再次征求了中央綜治辦、國(guó)務(wù)院各有關(guān)部門意見(jiàn)，進(jìn)一步完善了《規(guī)劃》有關(guān)內(nèi)容。

三、《規(guī)劃》指導(dǎo)思想與總體目標(biāo)

　　（一）指導(dǎo)思想。《規(guī)劃》充分考慮我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、當(dāng)前精神衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，結(jié)合人民群眾對(duì)精神健康的需求、社會(huì)管理的需要，提出了以健全服務(wù)體系為抓手，以加強(qiáng)患者救治管理為要點(diǎn)，以維護(hù)社會(huì)和諧為導(dǎo)向，統(tǒng)籌各方資源，完善工作機(jī)制，著力提高服務(wù)能力和水平，健全患者救治救助制度，保障患者合法權(quán)益，維護(hù)公眾身心健康，推動(dòng)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想。

　?。ǘ┛偰繕?biāo)。《規(guī)劃》圍繞完善機(jī)制、健全體系、完善救治救助制度和促進(jìn)公眾心理健康四個(gè)方面提出總體目標(biāo)。到2020年，普遍形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門齊抓共管、社會(huì)組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機(jī)制。健全完善與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系，基本滿足人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求。健全精神障礙患者救治救助保障制度，顯著減少患者重大肇事肇禍案(事)件發(fā)生。積極營(yíng)造理解、接納、關(guān)愛(ài)精神障礙患者的社會(huì)氛圍，提高全社會(huì)對(duì)精神衛(wèi)生重要性的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)公眾心理健康，推動(dòng)社會(huì)和諧發(fā)展。

　　（三）具體目標(biāo)。《規(guī)劃》明確提出要進(jìn)一步完善各級(jí)精神衛(wèi)生綜合管理協(xié)調(diào)機(jī)制，要求70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）都要建立精神衛(wèi)生綜合管理小組，確保各項(xiàng)工作落實(shí)到基層。《規(guī)劃》將健全服務(wù)體系、提高服務(wù)能力擺在十分重要的位置，提出健全省、市、縣3級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，在符合條件的縣級(jí)綜合性醫(yī)院設(shè)立精神科的要求，提高精神衛(wèi)生服務(wù)可及性。針對(duì)精神衛(wèi)生專業(yè)人員緊缺的狀況，提出全國(guó)精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量增加到4萬(wàn)名，其中東部地區(qū)每10萬(wàn)人口不低于3.8名，中西部地區(qū)每10萬(wàn)人口不低于2.8名。同時(shí)要健全基層精神衛(wèi)生防治人員、心理治療師、社會(huì)工作師等精神衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。有效落實(shí)嚴(yán)重精神障礙救治管理任務(wù)，登記在冊(cè)的嚴(yán)重精神障礙患者管理率和精神分裂癥患者治療率均達(dá)到80%以上，顯著減少患者肇事肇禍案（事）件。精神障礙康復(fù)工作初具規(guī)模，70%以上的縣（市、區(qū)）設(shè)有精神障礙康復(fù)機(jī)構(gòu)，50%以上的居家患者接受康復(fù)服務(wù)。要努力提高常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題防治能力，使公眾對(duì)抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙的認(rèn)識(shí)和主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)普遍提高。精神衛(wèi)生工作的社會(huì)氛圍明顯改善，普遍開展精神衛(wèi)生宣傳和心理衛(wèi)生保健，使人群心理健康知識(shí)知曉率明顯提高等。

四、《規(guī)劃》的要點(diǎn)內(nèi)容

　　圍繞目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，《規(guī)劃》提出了6項(xiàng)重要策略與措施：

　　一是要推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙的救治救助工作。充分發(fā)揮村（居）委會(huì)等基層組織的作用，多方位、多渠道開展患者發(fā)現(xiàn)和登記報(bào)告。積極推行“病重治療在醫(yī)院、康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式，對(duì)病情不穩(wěn)定患者，基層的精神衛(wèi)生綜合管理小組要協(xié)同隨訪，設(shè)立有肇事肇禍行為或威脅的嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急醫(yī)療處置“綠色通道”。做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救治等制度銜接，發(fā)揮整合效應(yīng)，逐步提高患者醫(yī)療保障水平。大力推廣“社會(huì)化、綜合性、開放式”的精神障礙和精神殘疾康復(fù)工作模式，建立完善醫(yī)療康復(fù)和社區(qū)康復(fù)相銜接的服務(wù)機(jī)制，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資源提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，促進(jìn)精神障礙患者回歸社會(huì)。

　　二是開展常見(jiàn)精神障礙防治。隨著近年常見(jiàn)精神障礙及心理行為問(wèn)題逐年增多，心理應(yīng)激事件時(shí)有發(fā)生?！兑?guī)劃》提出要加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、高等院校等相關(guān)人員精神障礙相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)，提出要關(guān)注抑郁癥、兒童孤獨(dú)癥、老年癡呆癥等要點(diǎn)疾病，關(guān)注婦女、兒童、老年人、職業(yè)人群等重要人群的心理問(wèn)題。充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，鼓勵(lì)中醫(yī)專業(yè)人員開展常見(jiàn)精神障礙及心理問(wèn)題防治和研究。

　　三是開展心理健康促進(jìn)。近年來(lái)，災(zāi)后心理援助在應(yīng)對(duì)各類重大和突發(fā)事件中發(fā)揮了積極作用，也積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)?！兑?guī)劃》要求各地依法將心理援助納入各級(jí)政府突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案，定期開展培訓(xùn)和演練。依托現(xiàn)有資源開設(shè)心理援助熱線，配備心理治療人員，為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)化、規(guī)范化的心理衛(wèi)生服務(wù)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、用人單位和監(jiān)管場(chǎng)所也要大力開展心理健康知識(shí)宣傳，加強(qiáng)心理咨詢和心理輔導(dǎo)等健康促進(jìn)工作。

　　四是著力提高精神衛(wèi)生服務(wù)能力。“十三五”期間國(guó)家將著重支持基層精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，要求各地充分利用現(xiàn)有資源，大力加強(qiáng)縣級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)。在加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)方面，《規(guī)劃》提出各地要健全由精神科醫(yī)師、護(hù)士、心理治療師組成的精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍，探索康復(fù)師、社會(huì)工作者和志愿者參與精神衛(wèi)生服務(wù)的工作模式。要求精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)按照轄區(qū)服務(wù)人口及承擔(dān)精神衛(wèi)生防治任務(wù)合理配置公共衛(wèi)生人員?！兑?guī)劃》從精神醫(yī)學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、社會(huì)工作者等精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、在職人員培訓(xùn)等多方面提出了加快精神科人才培養(yǎng)的具體措施。同時(shí)提出要落實(shí)國(guó)家對(duì)精神衛(wèi)生工作人員的工資待遇政策，提高其待遇水平，穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍。

　　五是完善信息系統(tǒng)。在嚴(yán)重精神障礙患者的服務(wù)管理過(guò)程中，信息的互聯(lián)互通對(duì)于患者的救治救助、隨訪管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)具有肇事肇禍行為或危險(xiǎn)“苗頭”，及時(shí)處置均具有重要作用，《規(guī)劃》要求各地應(yīng)當(dāng)建立和完善多部門信息共享機(jī)制，同時(shí)要重視并加強(qiáng)對(duì)患者信息及隱私的保護(hù)工作。

　　六是大力開展宣傳教育。《規(guī)劃》提出各地要將宣傳教育擺到精神衛(wèi)生工作的重要位置。要廣泛宣傳精神衛(wèi)生核心知識(shí)，以及患者戰(zhàn)勝疾病、回歸社會(huì)的典型事例，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)精神障礙和心理行為問(wèn)題。各地各部門要針對(duì)學(xué)生、留守兒童、婦女、老年人等重要人群分別制定宣傳教育策略，積極營(yíng)造理解、接納、關(guān)愛(ài)精神障礙患者的社會(huì)氛圍。

五、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確?！兑?guī)劃》有效落實(shí)

　　為確保目標(biāo)任務(wù)順利實(shí)現(xiàn)，《規(guī)劃》一方面強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)政府的組織領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)部門職責(zé)，堅(jiān)持依法防治。要將精神衛(wèi)生工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，統(tǒng)籌考慮精神障礙患者救治救助、專業(yè)人才培養(yǎng)、專業(yè)機(jī)構(gòu)保障運(yùn)行等，推動(dòng)精神衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。另一方面要求各級(jí)政府將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算，扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和嚴(yán)重精神障礙管理治療工作。要建立多元化籌資機(jī)制，開拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道，鼓勵(lì)社會(huì)資本投入精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。同時(shí)要求對(duì)制約精神衛(wèi)生工作發(fā)展的關(guān)鍵技術(shù)問(wèn)題，開展基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用型研究，要點(diǎn)研發(fā)精神障礙早期診斷技術(shù)、精神科新型藥物和心理治療等非藥物治療適宜技術(shù)，加快科研成果轉(zhuǎn)化與推廣應(yīng)用。

　　下一步，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委將會(huì)同有關(guān)部門制定規(guī)劃分工方案，進(jìn)一步明確各部門職責(zé)和任務(wù)，共同組織實(shí)施。各級(jí)政府要將規(guī)劃要點(diǎn)任務(wù)落實(shí)情況作為政府督查督辦事項(xiàng)，并將結(jié)果作為對(duì)下級(jí)政府績(jī)效考核的重要內(nèi)容。

國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015－2020年）》

新華社北京6月18日電近日，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦、發(fā)展改革委等十部門制訂的《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015－2020年）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》），部署未來(lái)幾年貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》、加快推進(jìn)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展各項(xiàng)工作。

《規(guī)劃》針對(duì)當(dāng)前制約精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的突出問(wèn)題，從推進(jìn)依法治國(guó)、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的高度，明確了未來(lái)數(shù)年精神衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想與總體目標(biāo)。到2020年，普遍形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門齊抓共管、社會(huì)組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機(jī)制；健全完善與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系和患者救治救助保障制度，基本滿足人民群眾的服務(wù)需求，顯著減少患者重大肇事肇禍案（事）件發(fā)生；積極營(yíng)造理解、接納、關(guān)愛(ài)精神障礙患者的社會(huì)氛圍，促進(jìn)公眾心理健康，推動(dòng)社會(huì)和諧發(fā)展。

《規(guī)劃》明確了7個(gè)方面的具體目標(biāo)，提出了推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙救治救助、逐步開展常見(jiàn)精神障礙防治、積極開展心理健康促進(jìn)、提高精神衛(wèi)生服務(wù)能力、完善精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)和開展精神衛(wèi)生宣傳教育等6項(xiàng)策略與措施。

《規(guī)劃》指出，到2020年，嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上，精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上。為此，各地要進(jìn)一步強(qiáng)化部門協(xié)作，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立由基層醫(yī)務(wù)人員、民警、民政干事、綜治干部、網(wǎng)格員、殘疾人專職委員等組成的精神衛(wèi)生綜合管理小組，加大患者發(fā)現(xiàn)報(bào)告力度，落實(shí)管理責(zé)任；做好基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等制度銜接，提高患者醫(yī)療保障水平；建立精神障礙社區(qū)康復(fù)體系，為患者提供康復(fù)服務(wù)。

《規(guī)劃》要求各地將抑郁癥、兒童孤獨(dú)癥、老年癡呆癥等作為要點(diǎn)，探索常見(jiàn)精神障礙防治模式。積極關(guān)注婦女、兒童、老年人、職業(yè)人群的心理行為問(wèn)題，向公眾提供心理健康公益服務(wù)，為居民提供心理健康指導(dǎo)，為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)心理衛(wèi)生服務(wù)。

《規(guī)劃》提出，為確保相關(guān)任務(wù)落實(shí)，要健全省、市、縣三級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)?！笆濉逼陂g，著重加強(qiáng)縣級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。要采取有效措施，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)和高校舉辦精神醫(yī)學(xué)本科專業(yè)，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師增加精神科執(zhí)業(yè)范圍的上崗培訓(xùn)，努力實(shí)現(xiàn)2020年全國(guó)精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)4萬(wàn)名的目標(biāo)。

《規(guī)劃》強(qiáng)調(diào)，各級(jí)政府要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)精神衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)相關(guān)部門責(zé)任，加大財(cái)政投入力度，加強(qiáng)督導(dǎo)與評(píng)估，切實(shí)保證規(guī)劃目標(biāo)與任務(wù)落到實(shí)處。

簡(jiǎn)歷：

醫(yī)學(xué)博士，教授，博士生導(dǎo)師，中國(guó)科學(xué)院院士，北京大學(xué)第六醫(yī)院院長(zhǎng)/北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)，山東第一醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)/山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng)，國(guó)際麻醉品管制局委員、國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心主任、北京大學(xué)臨床心理中心主任。還擔(dān)任國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)精神衛(wèi)生和心理健康專家委員會(huì)主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主任委員、教育部高等學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)精神醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)分委員會(huì)主任委員、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員、國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“重大慢性非傳染性疾病防控研究”重要專項(xiàng)專家組組長(zhǎng)、WHO藥物依賴性專家委員會(huì)委員、世界衛(wèi)生組織“新冠肺炎全球研究路線圖”專家組成員等。長(zhǎng)期從事精神心理疾病及睡眠障礙的公共衛(wèi)生政策、發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)特征和干預(yù)策略研究，以通訊作者身份發(fā)表SCI論文360余篇，總引用2.7萬(wàn)余次，連續(xù)入選Elsevier發(fā)布的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中國(guó)高被引學(xué)者榜單，主持編制了《中國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指南》、《中國(guó)失眠障礙診斷和治療指南》、《中國(guó)失眠障礙綜合防治指南》、《中國(guó)物質(zhì)使用障礙防治指南》等一系列臨床指南，很大促進(jìn)了我國(guó)公共衛(wèi)生政策制定、相關(guān)疾病臨床診療和精神?？企w系的完善。

個(gè)人簡(jiǎn)介

譚淑平，男，北京回龍觀醫(yī)院，精神科，主任醫(yī)師，副教授，博士生導(dǎo)師。臨床擅長(zhǎng)精神分裂癥、抑郁癥及老年期精神障礙的診治，以及精神疾病的神經(jīng)認(rèn)知康復(fù)、非藥物治療及其神經(jīng)機(jī)制，神經(jīng)影像及神經(jīng)電生理研究。先后承擔(dān)國(guó)家自然科研基金、北京市自然科學(xué)基金等科研項(xiàng)目12項(xiàng)。近10年主持開發(fā)、研究的計(jì)算機(jī)認(rèn)知矯正治療技術(shù)（CCRT）已成為新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，廣泛應(yīng)用于精神科臨床康復(fù)。發(fā)表論文100余篇，被SCI收錄50余篇。獲北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)及首都十大疾病科技攻關(guān)創(chuàng)新型科技成果等7項(xiàng)學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)。

擅長(zhǎng)描述

精神分裂癥、抑郁癥及老年期精神障礙的診治，以及精神疾病的神經(jīng)認(rèn)知康復(fù)、非藥物治療及其神經(jīng)機(jī)制，神經(jīng)影像及神經(jīng)電生理研究。

精神反饋（體檢科）：精神壓力的認(rèn)識(shí)度怎么樣。市場(chǎng)平臺(tái)多樣化，分市場(chǎng)。心率變異性一次性50。

1、目前北京七八家醫(yī)院體檢方向，朝陽(yáng)醫(yī)院西院區(qū)，徐主任（急診出身）反饋目前有精神壓力和心理測(cè)試儀，帶有精神分析，無(wú)資質(zhì)。專業(yè)的分析是否需要專業(yè)人員操作，對(duì)心率分析的能力和解讀，報(bào)告解讀的問(wèn)題。報(bào)告展示的語(yǔ)言優(yōu)化，滿足操作人員的理解和解讀。不能具有針對(duì)性和指向性的語(yǔ)言，對(duì)于患者疾病指向表述之類的。體檢套餐1500塊左右。

2、公立和私立的醫(yī)院的導(dǎo)向性不一樣。門診的導(dǎo)向性需要能夠詳細(xì)解讀的報(bào)告。

3、石景山玉泉醫(yī)院，劉玉琴天壇醫(yī)院精神過(guò)去的，團(tuán)單和個(gè)體單。心內(nèi)和體檢合作一塊分成。

4、北京康復(fù)醫(yī)院，陜西的一個(gè)牌子，40萬(wàn)以下。量表加監(jiān)測(cè)?；颊吡康膯?wèn)題，50-60精神壓力測(cè)試。體檢包含的項(xiàng)目有哪些，用到哪些設(shè)備。超聲和心電等等。廠家之間進(jìn)行對(duì)比之類的。

5、航空航天醫(yī)院，體檢主任心理有了，精神壓力的也想上。體檢人次也挺多。每天400人次。

6、醫(yī)保和收費(fèi)，路徑和臨床應(yīng)用。

7、阜外醫(yī)院的套餐費(fèi)用在下降降到1000多。

8、公立醫(yī)院一次性購(gòu)買，合作分成私立醫(yī)院多一些。初期的成本和回收期限。

9、體檢自費(fèi)的問(wèn)題。價(jià)格醫(yī)院自己報(bào)備的問(wèn)題。

10、回款周期的問(wèn)題。

11、耗材的問(wèn)題，根據(jù)醫(yī)院的需求來(lái)考慮（但是需要市場(chǎng)反饋）

12、應(yīng)急醫(yī)院，體檢主任，實(shí)驗(yàn)室查血、微量元素之類的。審核收費(fèi)是否符合醫(yī)保等，上會(huì)采買。

13、民營(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng)能夠敲定。